发病时间：不清楚
【胃癌的分期和分级表？】
补充说明：【胃癌的分期和分级表？】
a******W 2024-01-25 11:03
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
【胃癌的分期和分级表？】胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据肿瘤浸润胃壁的深度、淋巴结转移情况及远处器官转移情况进行临床分期。而根据WHO(世界卫生组织)的规定，将胃癌病理学类型分为腺瘤性息肉状胃癌、乳头状胃癌、髓样癌、溃疡型胃癌四种基本类型，并进行分级。
一、胃癌的临床分期
1.Ⅰ期：肿瘤局限于胃壁内，无局部浸润或转移，可分为Ⅰa期和Ⅰb期。其中Ⅰa期又可细分为A、B两型，即A型为肿瘤最大径≤2cm，无浸润；B型为肿瘤最大径＞2cm，无浸润。而Ⅰb期又可分为C、D两型，即C型为肿瘤最大径≤5cm，有粘连但无浸润；D型为肿瘤最大径＞5cm，有浸润但无转移。
2.Ⅱ期：肿瘤超出胃壁，累及浆膜层，无区域淋巴结转移，可分为Ⅱa期和Ⅱb期。其中Ⅱa期又可分为E型和F型，即E型为肿瘤最大径＜2cm，有浸润但无淋巴结转移；F型为肿瘤最大径≥2cm，有浸润且有淋巴结转移。而Ⅱb期则可分为G、H两型，即G型为肿瘤最大径≤5cm，有浸润并伴有区域淋巴结转移；H型为肿瘤最大径＞5cm，伴区域淋巴结转移。
3.Ⅲ期：肿瘤浸润至肌层并向邻近脏器或腹腔淋巴结转移，可分为Ⅲa期和Ⅲb期。其中Ⅲa期又可分为I型和II型，即I型为肿瘤最大径≤5cm，有浸润并伴有同侧胃周或腹腔干前淋巴结转移；II型为肿瘤最大径＞5cm，有浸润并伴有同侧胃周或腹腔干前淋巴结转移。而Ⅲb期则可分为IIIa型和IIIb型，即IIIa型为肿瘤最大径≤5cm，有浸润并伴有肝动脉或胆总管旁淋巴结转移；IIIb型为肿瘤最大径＞5cm，有浸润并伴有肝动脉或胆总管旁淋巴结转移。
4.Ⅳ期：肿瘤广泛浸润胃壁各层并向远处器官转移，可分为Ⅳa期和Ⅳb期。其中Ⅳa期又可分为M型和N型，即M型为肿瘤最大径≤5cm，有浸润并伴有肝动脉或胆总管旁淋巴结转移；N型为肿瘤最大径＞5cm，有浸润并伴有肝动脉或胆总管旁淋巴结转移。而Ⅳb期则为不论肿瘤大小，只要有远处器官转移的情况。
二、胃癌的病理学类型与WHO分级
胃癌可以分为多种病理学类型，包括腺瘤性息肉状胃癌、乳头状胃癌、髓样癌以及溃疡型胃癌等。而按照WHO的标准，腺瘤性息肉状胃癌属于低级别上皮内瘤变，而乳头状胃癌和髓样癌属于中级别上皮内瘤变，而溃疡型胃癌则是高级别上皮内瘤变。
对于不同类型的胃癌患者，在治疗方面也有所不同。对于早期胃癌患者来说，通常采用内镜下切除或者外科手术的方式进行处理即可。而对于晚期胃癌患者，则需要综合运用放疗、化疗等方式进行综合性治疗。在日常生活中，要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-01-25 11:03
举报向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
