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『甲状腺乳头癌怎么治疗较好的方法？』
补充说明：『甲状腺乳头癌怎么治疗较好的方法？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
『甲状腺乳头癌怎么治疗最好的方法？』甲状腺乳头状癌是分化型甲状腺癌中恶性程度最低的一种类型，预后较好。通常采用手术、放射性碘-131治疗和TSH抑制治疗等综合治疗方法，需要根据患者的病情制定个体化的治疗方案。
一、手术治疗
1.甲状腺腺叶切除：如果甲状腺乳头状癌局限于一侧甲状腺腺叶，可以在医生的指导下进行患侧甲状腺腺叶次全切除或甲状腺腺叶全部切除术。在术后要密切观察患者有无喉返神经损伤表现，如饮水呛咳等，并且要注意防止肿瘤复发。
2.甲状腺部分切除或甲状腺大部切除：如果甲状腺乳头状癌位于另一侧非功能区甲状腺组织内，或者双侧甲状腺弥漫病变，则可以进行一侧或两侧甲状腺部分切除或甲状腺大部切除术。此类患者应注意随诊，一旦发现肿瘤复发应及时给予相应处理。
二、放射性碘-131治疗
对于无法行甲状腺大部分切除术或未彻底清除病灶者，以及拒绝或不能耐受手术者可选用。但需要注意的是，由于甲状腺乳头状癌对放射性核素摄取能力较强，所以单用放射性碘-131治疗效果并不理想，一般作为手术前准备、减少局部转移及减轻症状。
三、TSH抑制治疗
TSH(促甲状腺激素)能够促进甲状腺细胞的生长，因此通过控制TSH水平可以使已经存在的微小甲状腺癌灶停止生长甚至消失。对于手术之后没有残留甲状腺组织的患者来说，使用TSH抑制治疗有助于预防甲状腺癌的复发。但是需要注意的是，长期应用TSH抑制治疗可能会增加骨质疏松、心血管疾病发生的风险，所以老年患者应慎重选择。
四、其他治疗
除上述常见的几种方式外，还可以采取靶向治疗、生物免疫治疗等方式来改善患者的生存质量，延长患者的生存期。
2024-02-07 14:18
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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