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王鹏霖 主治医师 三甲

擅长:全科

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【肾癌晚期无症状就走了?】肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤,发病率较高。肾细胞癌约占肾脏肿瘤的80%-90%,其余为转移性癌或肾盂移行细胞癌等。肾癌常发生于50-70岁人群,男性略多于女性,多数患者早期无明显症状和体征,晚期可出现血尿、腰痛或上腹部包块等症状。
一、晚期无症状
1.原发性醛固酮瘤:如果肾癌伴有嗜铬细胞瘤或者原发性醛固酮瘤,病情发展到晚期时,可能不会出现疼痛等不适感,但可能出现高血压、低钾血症等情况。
2.肾功能不全:肾癌晚期由于肿瘤体积较大,压迫正常的肾组织,可能会导致肾功能下降,甚至引起肾衰竭。此时,患者通常没有明显的临床表现,仅在检查时发现。
3.骨髓转移:若肾癌晚期发生骨髓转移,则可能导致机体贫血,但一般不会有其他异常感觉,也可能不会走。
4.肺部转移:部分肾癌晚期患者可能发生肺部转移,而肺部属于躯体较敏感的位置,在肿瘤生长过程中,对局部神经造成刺激,便会出现胸闷、咳嗽等相关症状。但由于该阶段患者的体质较差,上述症状可能并不明显,所以也有可能不会走。
二、晚期有症状
随着疾病的进展,肾癌晚期患者可逐渐出现相应的症状,如肿胀、体重减轻、乏力、食欲减退、发热、水肿、腹腔积液、皮肤瘙痒、红斑、溃疡出血、背痛、腰部钝痛或病理性骨折等。此外,还可能出现脊髓静脉回流受阻所致的一系列并发症,包括肢体麻木、肌肉萎缩无力、抽搐、大小便失禁等。因此,即使肾癌晚期患者无症状也不代表疾病已经痊愈,建议定期复查,以便及时发现复发的情况,并进行处理。
对于肾癌晚期患者而言,治疗的目的主要是缓解症状,提高生存质量,延长生存时间。临床上常用的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗以及免疫治疗等。其中手术仍然是首选方法,但是由于肿瘤已发生远处转移,估计切除可能性不大者不宜采用手术治疗。

2024-01-26 10:48

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肾癌 (肾细胞癌,肾腺癌)

肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,85%为透明细胞癌,还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。

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