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王印屏 主治医师 三甲

擅长:全科

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【喉癌全切除手术后还能恢复说话吗?】喉癌全切除术后是否能恢复说话,即能否再进行正常语言交流,需要根据具体病情决定。如果肿瘤比较小,并没有发生淋巴结转移或远处器官转移,则通过全喉切除术治疗以后可以达到临床治愈的目的,患者能够恢复正常说话。
但若肿瘤比较大,且出现颈部淋巴结转移、肺内转移等情况时,则可能无法恢复正常说话。此时通常需采取其他方法改善症状,如行部分喉切除术等。
一、能恢复说话的情况
1.肿瘤比较小:对于声门型喉癌,病变范围相对较小,未累及整个咽喉部位,也没有局部浸润和周围组织转移的情况下,在早期可直接进行全喉切除术,以防止疾病进一步发展。该类情况的患者在手术之后一般都能恢复正常的说话能力,而且预后较好。
2.没有发生淋巴结转移:如果是无分化型喉癌或者声门上型喉癌,肿瘤体积较大,但是并未发生区域淋巴结转移,则可以通过全喉切除术的方法进行治疗。由于此类患者并没有出现淋巴结转移的现象,因此在手术之后也可以恢复正常的说话功能。
3.不存在远处器官转移:若是存在分化型喉癌,虽然已经出现了肺内转移以及骨转移,但是在积极进行放疗、化疗等辅助治疗之后,患者的生存期也相对较长,也可通过全喉切除术的方式治疗,有助于提高患者的生存质量,使其能够恢复正常说话的能力。
二、不能恢复说话的情况
当存在非分化型喉癌或者是恶性程度较高的鳞状细胞癌时,其病灶比较大,甚至还会伴有多个淋巴结转移以及肺内转移等现象。此时则不建议进行全喉切除术治疗,因为即使将喉部大部分切除,也无法彻底清除体内所存在的癌细胞,所以可能会导致疾病的复发率增加,从而影响到患者的生存时间,也不能够使患者恢复正常的说话能力。
针对上述情况,可在医生指导下选择保留喉功能手术,比如姑息性甲状腺切除术、开放性纵隔清扫术等,以控制病情进展,缓解不适症状。但由于此种方式并不能完全切除病灶,故而容易出现反复发作的问题,最终也会对患者说话造成明显的影响。

2024-01-26 10:47

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喉癌 (喉疳)

喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶,声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻,疼痛感,且常不明显,容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。

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