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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:擅长儿科疾病

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小儿地方性矮小病主要由长期碘缺乏或硒元素不足引起,影响儿童正常生长发育。该病可通过综合干预手段有效改善,包括营养补充、药物治疗、健康生活方式引导及原发病处理等多方面措施,需在医生指导下系统开展。
营养补充是基础干预方式。保证每日足量碘摄入,使用加碘食盐,适量进食海带、紫菜等富碘食物。硒缺乏地区需增加坚果、肉类摄入。蛋白质应优先选择乳制品、蛋类等优质来源,钙质每日推荐摄入乳制品300毫升以上,配合豆制品和绿叶蔬菜。锌和维生素A的补充也需根据实际缺乏情况适当进行。
药物治疗需严格遵循医嘱。甲状腺功能减退者常需补充甲状腺激素,以改善代谢水平。生长激素可用于特定适应症,但必须经专业评估后使用,治疗期间需定期监测血糖、甲状腺功能及骨龄变化。
健康生活方式对身高促进具有积极作用。每日保持适量纵向运动,如跳绳、摸高等,有助于刺激骨骼生长。充足睡眠极为关键,夜间深睡眠时段生长激素分泌最旺盛,建议学龄儿童不晚于22时就寝。避免负重类运动,防止骨骼过早闭合。
原发病因处理不容忽视。对于存在地方性甲状腺肿或克汀病等基础疾病的患儿,应优先针对性治疗。同时需定期评估生长发育曲线,及时调整干预方案。整个治疗过程需要家长、学校和社会共同配合,为儿童营造积极健康的成长环境。

2025-09-04 15:39

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小儿地方性克汀病 (小儿地方性矮小病)

地方性克汀病(endemiccretinism) 是胚胎时期和出生后早期碘缺乏与甲状腺功能低下所造成的大脑与中枢神经系统发育分化障碍结果。临床主要表现为智力障碍和聋哑等。一般患病率占甲状腺肿地区人口的1%~5%,严重地区可高达5%~10%。

适用药品

氯霉素片

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中,以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及小儿不宜用该类药)。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类合用;6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

消瘿五海丸

消瘿软坚,破瘀散结。用于淋巴腺结核,地方性甲状腺肿大。

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