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小儿痉挛症怎么治疗
补充说明：小儿痉挛症怎么治疗
2024-08-24 22:36
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿痉挛症可以考虑采用抗癫痫药物治疗、生酮饮食、脑电生物反馈疗法等方法进行治疗。
1.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物治疗通常包括使用、丙戊酸钠等药物。这些药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。抗癫痫药物能够抑制大脑中异常的神经元活动，从而减轻痉挛症状。这是由于其能影响神经传递物质的浓度，使神经信号传导恢复正常。适用于大多数小儿痉挛症患者，特别是那些没有明确病因或无法手术治疗的情况。
2.生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食模式，如可采用MCT油替代日常食用油。这种饮食可以产生一种名为“酮体”的代谢产物，有助于控制癫痫发作。生酮饮食通过改变身体的能量来源，使得大脑主要依赖于酮体而非葡萄糖供能。当大脑主要依靠酮体时，它会变得不易受到异常电信号的影响，从而减少痉挛的发生。对于某些难治性癫痫患儿，尤其是那些对传统抗癫痫药物无效的，生酮饮食可能是一个有效的补充治疗手段。
3.脑电生物反馈疗法
脑电生物反馈疗法是通过监测大脑电波并给予视觉或听觉反馈，帮助儿童学习调整自己的脑电波状态。例如，使用脑电头环设备记录脑电波，然后根据反馈指导孩子如何控制脑电波。此方法利用了大脑自调节的能力，通过训练提高大脑的认知功能和自控能力，进而改善痉挛症状。通过反复练习，儿童可以学会控制大脑中的特定区域，使其更有效地工作。适用于那些存在认知障碍或情绪管理困难的小儿痉挛症患者，以及希望通过非药物手段增强自控制力的孩子。
除了上述专业治疗外，在日常生活中家长应注意保持室内空气清新，定期开窗通风，避免长时间处于密闭环境中导致缺氧加重病情。同时，要保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免诱发痉挛发作。
2024-08-26 09:13
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
