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儿保眼球运动检查
补充说明:儿保眼球运动检查
2025-09-25 14:35
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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儿保眼球运动检查是评估婴幼儿视觉功能发育的重要项目。通过系统观察双眼协调性和追踪能力,能够早期发现斜视、眼球震颤等运动异常。这项检查在儿童保健常规体检中具有关键作用,为后续干预提供重要依据。
检查时让婴幼儿仰卧,检查者手持色彩鲜艳的玩具或光源,在距离30厘米处进行水平、垂直和对角线移动。正常发育的婴儿会出现平稳的追随运动,双眼移动同步且范围对称。若发现眼球运动不协调、追视中断或存在异常跳动,可能提示神经肌肉控制问题。对于月龄较小的婴儿,还需观察瞳孔对光反射的灵敏度和对称性。
常见的异常表现包括间歇性斜视,即注视时偶尔出现眼球偏斜;眼球震颤,表现为不自主的节律性摆动;以及运动受限,如某个方向转动困难。这些现象可能与先天性眼肌异常、神经通路发育问题相关。检查过程中需保持环境安静,避免强光刺激,确保婴幼儿处于清醒平静状态。
发现异常应及时转诊至眼科进行深入检查。专科可能进行眼球运动记录、眼底成像等精密检查,明确诊断后制定个体化训练方案。日常家长可进行追视训练,使用黑白卡片或发声玩具引导婴儿注视,促进视觉通路发育。定期复查有助于动态观察改善情况,确保视觉系统健康发育。
2025-09-25 15:09
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斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。