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3毫米左右的脑动脉瘤怎么治疗

发病时间:不清楚

3毫米左右的脑动脉瘤怎么治疗

补充说明:3毫米左右的脑动脉瘤怎么治疗

2024-07-08 12:18

脑动脉瘤 开颅手术 血管 支架 动脉 动脉瘤 出血 头皮 手术 颅骨

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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颅内椎管内肿瘤的手术治疗,偏头痛和耳鸣的诊断和治疗

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3毫米左右的脑动脉瘤可采取介入栓塞、开颅手术、血管内支架置入等治疗措施。
1.介入栓塞
介入栓塞是通过股动脉穿刺,将导管插入到脑动脉瘤处,使用弹簧圈等材料将其堵塞。例如,可以使用GDC(球囊辅助弹簧圈)来实现。此方法利用了弹簧圈的机械阻断力,使动脉瘤闭合,从而防止破裂出血。其原理是利用弹簧圈的形状变化,使其嵌入动脉瘤内部,形成永久性闭塞。适用于小型、无症状且位置适宜的脑动脉瘤患者,特别是那些不适合开颅手术或有高风险因素的人群。
2.开颅手术
开颅手术通常涉及切开头皮、骨瓣开颅,暴露并切除动脉瘤。如可采用显微外科技术进行操作。手术直接切除动脉瘤,避免其破裂出血。通过打开颅骨,医生能够直接观察和处理动脉瘤,确保彻底清除。对于大型、复杂或已破裂的脑动脉瘤,以及无法通过介入栓塞治疗的情况,开颅手术是最有效的选择。
3.血管内支架置入
血管内支架置入是在导引导丝的帮助下,将支架放入动脉瘤处,扩张并支撑动脉壁。例如,可以使用自膨胀式支架。支架能稳定地撑起动脉壁,减少动脉瘤的进一步扩大。它的工作原理是通过扩张支架的结构,使其紧密贴合动脉壁,提供支撑。适用于一些特殊类型的脑动脉瘤,如梭形动脉瘤或位于重要功能区的动脉瘤,但需谨慎评估风险和收益。
无论采取哪种治疗方式,术后都应密切监测患者的恢复情况,定期复查以评估动脉瘤是否完全闭塞或复发。同时,建议患者遵循医嘱,保持健康的生活习惯,包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以降低再次发生脑血管事件的风险。

2024-07-08 16:11

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动脉瘤

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。

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