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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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做试管前通常需要进行输卵管检查,但并非所有情况都必须检查,具体取决于不孕原因和个体情况。输卵管的状态(如积水、堵塞或粘连)可能影响胚胎着床或增加宫外孕风险,因此医生会综合评估后决定检查必要性。
输卵管检查主要是为了排除输卵管积水问题。积水中的炎性液体可能逆流进入宫腔,干扰胚胎着床或降低试管成功率。即便男性因素导致的不孕,女性若存在输卵管积水,也需提前处理(如结扎或切除),否则可能影响试管效果。此外,输卵管严重堵塞或功能异常时,试管是合理选择,但检查结果可帮助制定更精准的助孕方案。
不过,对于明确因女方卵巢功能衰退、高龄或男性严重少弱精等原因直接做试管的情况,若既往影像学已证实输卵管正常,医生可能不再重复检查。但若从未评估过输卵管,或存在盆腔手术史、异位妊娠史等风险因素,仍建议完成检查。部分患者因对造影过敏或存在急性炎症,可改用超声或腹腔镜评估。
注意:输卵管检查并非试管前的强制性步骤,医生会结合年龄、病史、既往治疗过程等综合判断。过度检查可能带来不必要的创伤或费用,而漏查则可能隐藏风险。建议与生殖医生充分沟通,根据自身情况权衡利弊,避免盲目跟从网络经验。每个案例都有其特殊性,理性看待检查结果,积极配合专业指导才是关键。

2026-05-13 10:04

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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