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对于老年人长期卧床引起的褥疮，处理核心在于减轻局部压力、保持创面清洁、促进愈合以及预防感染。具体措施包括：勤翻身减压、皮肤清洁护理、伤口处理、营养支持和密切观察变化。
1.勤翻身减压
褥疮的根本原因是局部组织长时间受压，因此需要每两小时帮助老人更换一次体位，如侧卧、平卧交替，可使用气垫床或减压垫分散压力。避免拖拽老人身体，防止皮肤摩擦受损。对于已经形成的褥疮，避免直接压迫创面。
2.保持皮肤清洁干燥
每日用温水轻柔清洁皮肤，尤其是易出汗或受大小便污染的部位，用软毛巾吸干水分。可使用屏障性护肤霜或液体敷料保护皮肤，防止潮湿刺激加重破损。注意不要用力揉搓已发红或破损的区域。
3.专业伤口护理
根据褥疮分期采取不同方法。浅表创面可用生理盐水清洗后用无菌敷料覆盖；有水疱或黑色焦痂时需由医护人员清创，避免自行挑破或涂抹刺激性药膏。市售的泡沫敷料或水胶体敷料有助于吸收渗液、保持湿润环境，促进愈合。
4.加强营养支持
蛋白质和维生素是修复组织的重要原料。饮食中应增加鱼、蛋、瘦肉、豆制品及新鲜蔬果。如果老人进食困难，可考虑营养补充剂，必要时咨询医生使用肠内营养制剂。脱水也会影响愈合，要确保每日饮水量充足（在无限制疾病前提下）。
5.观察感染迹象
注意创面周围是否有红肿、发热、脓性分泌物或异味，老人是否出现发热、精神变差。一旦怀疑感染，需及时就医进行细菌培养和抗感染治疗，不可自行使用抗生素或偏方。
褥疮处理需要耐心和细心，严重程度不同恢复周期各异，部分深层创面可能数月才能好转。日常护理中避免使用烤灯、酒精或碘酒直接刺激创面，这些做法可能加重损伤。如家庭护理效果不佳或创面扩大，应尽早寻求专业伤口护理团队协助，防止引发败血症等严重并发症。
2026-07-29 16:42
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褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores)，系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。
多发人群：所有人群
典型症状： 溃疡 水肿 皮肤水疱，后形成黑色干痂 结痂 鳞屑
临床检查： 溃疡 水肿 皮肤水疱，后形成黑色干痂 结痂 鳞屑
治疗费用：市三甲医院约（2000-5000元）
