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多形性红斑的症状
补充说明：多形性红斑的症状
a******W 2024-11-07 11:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
多形性红斑的症状包括口腔和/或生殖器黏膜溃疡、皮肤出现靶样红斑、四肢末端肿胀、关节痛、血小板减少，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.口腔和/或生殖器黏膜溃疡
多形性红斑是一种免疫介导的炎症性疾病，当机体受到感染或药物等刺激时，可能会导致黏膜组织发生炎症反应，进而形成溃疡。溃疡通常出现在口腔内舌部、牙龈、咽部以及外阴、肛门等生殖器部位。
2.皮肤出现靶样红斑
靶型红斑是多形性红斑的一种典型皮损表现，主要是由于体内免疫细胞异常活化，产生大量炎性因子，这些因子会刺激局部毛细血管扩张和白细胞聚集，从而形成典型的靶状皮损。靶样红斑通常分布在躯干和四肢近端，呈圆形或椭圆形，中央苍白，周围有红色环状边缘。
3.四肢末端肿胀
肿胀可能是由血液循环障碍引起的，当患有多形性红斑时，会导致肢体远端血液循环受阻，从而引发肿胀的情况。肿胀通常发生在手指、脚趾等四肢末端，可能伴有疼痛或麻木感。
4.关节痛
多形性红斑可累及全身各系统，包括神经系统。当神经系统受累时，可能会引起神经源性关节痛。关节痛可以是急性或慢性，涉及一个或多个关节，疼痛程度不一。
5.血小板减少
多形性红斑患者存在一定的免疫紊乱，此时若患者的自身免疫系统错误地将自身的血小板视为外来抗原而攻击破坏，则可能导致血小板计数下降。血小板减少可能导致出血倾向，如瘀点、瘀斑等，严重者可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。
针对多形性红斑的症状，建议进行血液学检查以评估血小板水平，同时可行皮肤活检辅助诊断。治疗措施可能包括口服或静脉注射皮质类固醇，必要时需遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物。患者平时应避免接触已知过敏原，保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-11-07 11:39
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。 一、细菌性疾病 貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。 二、真菌性疾病 抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。 三、病毒性疾病 手足口病、口蹄疫。 四、寄生虫病 皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。 五、性传播疾病 生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。 六、变应性皮肤病 固定性药疹。 七、血管炎及血管性疾病 结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性 脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。 八、物理性疾病 射线皮炎、冻疮、褥疮。 九、职业性皮肤病 铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。 十、自身免疫疾病 白塞病。 十一、肿瘤 湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kaposi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。 十二、其他 连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病： 急性浅表性包皮龟头炎 梅毒合并HIV感染 红蝴蝶疮 肥疮
常见检查：
就诊科室：普外科、皮肤病
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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