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汤衔奇 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【中耳炎乳突怎样治疗?】中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症病变,分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。如果患者出现耳朵疼痛、听力下降等症状时,建议及时去医院进行检查,并根据具体的类型在医生指导下使用药物或者手术的方式进行治疗。
一、非化脓性中耳炎
1.分泌性中耳炎:主要表现为听力减退、耳痛、耳鸣等,可伴有轻微的鼻塞、流涕症状。可以遵医嘱使用头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素控制感染,同时配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂来促进咽鼓管通畅。必要时需行鼓膜穿刺术以排除积液,改善患者的病情。
2.大疱性中耳炎:常因链球菌或葡萄球菌感染引起,可见于儿童与青年人。临床表现有耳道内流出黄色液体、耳部剧痛以及发热等全身症状。需要遵医嘱应用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢呋辛酯片等抗感染治疗,也可用醋酸片等糖皮质激素类药物治疗。
3.硬化性胆脂瘤型中耳炎:主要是因为长期受到慢性炎症刺激所导致,一般会破坏周围的骨质,从而引发严重的并发症。一旦确诊后应尽早采取手术切除治疗,常用的术式为改良乳突根治术。
4.渗出性中耳炎:又称为分泌性卡他性炎症,可能是由于感冒或咽炎继发而来,常见于儿童。早期可在医生指导下使用酚甘油滴耳液等药物进行治疗,若保守治疗无效则可能需通过鼓膜切开引流术等方式进行治疗。
二、化脓性中耳炎
患有过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染等疾病时,可能会诱发急性化脓性中耳炎。除上述非化脓性中耳炎的症状外还可伴随明显的耳痛、耳道溢液、听力下降等症状。可以在医生指导下服用头孢氨苄片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行消炎处理,严重者还需静脉输注注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等药物治疗。当局部形成脓液时,则需进行耳浴治疗,待炎症得到控制后可通过鼓膜修补术等方式进行治疗。
此外,在日常生活中应注意保持耳朵清洁干燥,避免水进入耳内而加重原有的不适症状。平时饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,尽量减少辛辣食物的摄入。

2023-12-05 17:35

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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