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中老年胃癌晚期怎么治疗
补充说明：中老年胃癌晚期怎么治疗
a******W 2024-01-04 17:27
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医生回答(1)
李罗 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
如果中老年人出现上腹隐痛、进食后饱胀不适等非特异性症状，并且伴有食欲下降、消瘦、恶心、呕吐等症状时，需考虑存在胃癌的可能。此时需要及时就医完善相关检查明确诊断，若已经处于胃癌晚期，则通常采用以手术为主的综合治疗方法，如手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗及中医药辅助治疗。
一、手术治疗
1.根治性切除：适用于各期胃癌患者，可进行原发肿瘤及其转移淋巴结的彻底切除，同时尽量保证安全切缘，即距肿瘤边缘至少5cm的安全切缘，有助于提高生存率和预后。
2.姑息性切除：对于无法行根治性切除者，可行姑息性切除术，缓解梗阻、穿孔或出血等并发症，减轻症状，改善生活质量。
二、化学疗法
常用化疗方案有FAM方案(氟达拉滨+阿糖胞苷+巯嘌呤)、CAF方案(环磷酰胺+氟达拉滨+阿霉素)，以及CapeOx方案(卡培他滨+奥沙利铂)等，可以联合用药也可序贯用药，能控制病情发展，延长生存时间。
三、放射治疗
放射线具有高能量的特点，在杀死癌细胞的同时不会对周围组织产生影响，常用于不能耐受手术或者不宜做手术的早期胃癌病人。另外，还可以通过腔内放疗结合外照射的方法，提高晚期胃癌病人的生存质量。
四、靶向药物治疗
常用的药物包括曲妥珠单抗注射液、吉非替尼片、盐酸伊立替康胶囊等，此类药物作用于特定分子而发挥作用，副作用相对较小。
五、中医中药治疗
中医认为胃癌是邪气侵犯人体所致，可通过清热解毒类中草药来调理身体，如半枝莲、大青叶、白花蛇舌草等，能够起到抑制胃癌生长的作用，从而达到延长生命的目的。
胃癌晚期一般会出现远处转移的情况，因此在临床上主要采取多种方法相结合的方式进行治疗，常见方式为上述几种，但具体如何治疗还需根据个人情况决定。建议患者保持良好的心态积极配合医生治疗，日常生活中注意营养均衡，适当运动锻炼增强体质。
2024-01-04 17:27
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食物摄取受下丘脑的两个中枢调节，即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ，后者在进食之后产生饱的感觉，可抑制前者的活动，脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用，可能参与摄食行为调节，引起食欲下降，可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
症状起因：1、过度的体力劳动或脑力劳动：会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。2、情绪紧张过度疲劳：在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲下降。3、酗酒吸烟：酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。4、饥饱不均：胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤。5、暴饮暴食使胃过度扩张：食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。6、生冷食物：经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。7、睡前饱食：晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。8、饱食后运动：饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。9、药物因素：有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。
就诊科室：消化
