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「第九版肺癌tnm分期图？」
补充说明：「第九版肺癌tnm分期图？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
「第九版肺癌tnm分期图？」临床上常用TNM分期方法对癌症进行临床分期，其中T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结情况，而M则代表远处转移的情况。根据第九版国际抗癌联盟的TNM分期标准，可将肺癌分为四期。
一、一期
1.Ta：表示原发肿瘤≤2cm，且无浸润或累及肺段支气管以下，包括癌灶位于肺内任何部位，但不伴有肺门或纵隔淋巴结转移；亦有学者认为此期应包含癌瘤直径<3cm者。
2.T1b：表示癌瘤局限于一个肺叶，或同侧肺门和/或纵隔淋巴结阴性，如存在单个肺门或隆突下淋巴结转移时，则为T1bN1a期。
3.T1c：表示癌瘤局限于一个肺叶，同时存在多个肺门或隆突下淋巴结转移，此时不论病灶大小均为T1cN2a期。
4.T2：表示癌瘤侵犯同一肺叶或不同肺叶，但均未超越肺段支气管，也即T2期可分为两个亚型，分别为T2aN0和T2bN0。
5.T3：表示癌瘤侵犯相邻肺组织，或有一根或多根主支气管或肺静脉受累，亦即T3期同样可分为两亚型，分别为T3aN0和T3bN0。
6.T4：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，亦即T4期同样可分为两亚型，分别为T4aN0和T4bN0。
二、二期
1.T2aN0：表示癌瘤侵犯同一肺叶或不同肺叶，但未超出肺段支气管水平，同时不存在N2及以上远处转移。
2.T2bN0：表示癌瘤侵犯同一肺叶或不同肺叶，但未超出肺段支气管水平，并存在N2及以上远处转移。
三、三期
1.T3aN0：表示癌瘤侵犯相邻肺组织，或有一根或多根主支气管或肺静脉受累，同时不存在N2及以上远处转移。
2.T3bN0：表示癌瘤侵犯相邻肺组织，或有一根或多根主支气管或肺静脉受累，并存在N2及以上远处转移。
3.T4aN0：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，同时不存在N2及以上远处转移。
4.T4bN0：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，并存在N2及以上远处转移。
四、四期
1.T4bN2a：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，且存在2-3枚肺门或隆突下淋巴结转移。
2.T4bN2b：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，且存在≥4枚肺门或隆突下淋巴结转移。
3.T4bN3a：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，且存在任一肺叶或全肺切除术野内的淋巴结转移。
4.T4bN3b：表示癌瘤直接侵犯邻近胸壁、膈肌、纵隔胸膜、食道或气管支气管等器官组织，或出现肝、骨骼、肾上腺等远距离转移，且存在超过一侧肺门或隆突下淋巴结，以及任意一侧全肺切除术野外的淋巴结转移。
对于不同的分期，治疗方式也会有所不同，建议患者积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。
2024-03-07 09:44
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
