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走路不稳，检查是白质软化症
补充说明：走路不稳，检查是白质软化症
2023-08-01 12:04
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通常情况下，走路不稳，检查是白质软化症，多考虑是小脑性共济失调引起的，但也不排除是脑梗死、脑出血等疾病导致的，建议及早去医院的神经内科进行检查。
1、小脑性共济失调
小脑性共济失调通常与遗传因素、酒精中毒、血管性病变等原因有关，在临床通常会出现姿势不稳、肌张力减低、步态不稳等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用氯硝西泮片、盐酸苯海索片等药物进行治疗，同时还需要养成良好的生活习惯。
2、脑梗死
脑梗死可能是大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性栓塞等原因导致脑部血液循环障碍引起的，在临床通常会出现感觉障碍、运动障碍、语言障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，还可以通过颈动脉内膜切除术、大脑切除术等手术的方式进行缓解。
3、脑出血
脑出血可能是患有高血压、血管畸形、淀粉样脑血管病等原因导致脑血管破裂出血引起的，在临床通常会出现头痛、肢体无力、感觉异常等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗。必要时，还可以通过微创手术、开颅血肿清除术等手术的方式进行治疗。
除了上述原因以外，还可能是脑肿瘤等疾病导致的，需要及时就医，完善检查、明确病因，遵医嘱采取合适的方式进行治疗。
2023-08-02 01:19
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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