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尹凤英 主治医师 张家口市宣化区第二医院

擅长:妇科及产检科的常见病及多发病的诊断治疗,对功血及多囊卵巢综合症有丰富经验

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备孕10个月未孕,建议夫妻双方共同进行系统性检查,通常包括男方精液分析、女方排卵功能评估、输卵管通畅度检查、激素水平检测以及必要时染色体筛查等项目。
1.男方精液检查
这是最简单且无创的第一步。精液常规分析可评估精子数量、活力、形态等指标。如果首次结果异常,需要在2-4周后复查确认。需要注意的是,检查前禁欲3-7天较为合适,但具体禁欲时间可咨询医生。
2.女方排卵监测
通过基础体温测定、排卵试纸或B超监测卵泡发育,了解是否有规律排卵。B超监测能直观看到卵泡生长、成熟及排出过程,较为准确。如果月经周期不规律,可能还需检查甲状腺功能、催乳素等影响排卵的激素。
3.女方输卵管及盆腔检查
输卵管造影是评估输卵管通畅度的常用方法,可发现堵塞、粘连或积水等问题。检查通常在月经干净后3-7天内进行。若存在盆腔炎症或子宫内膜异位症,也需通过腹腔镜等进一步明确。
4.女方内分泌及免疫相关检查
包括性激素六项、抗缪勒管激素等,评估卵巢储备功能及内分泌状态。部分复发性流产或反复种植失败者,可能需检查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫指标。这些检查有助于发现黄体功能不全、多囊卵巢综合征等潜在因素。
检查过程中,夫妻双方应保持平和心态,避免过度焦虑或自责。医学上,一年内未孕才定义为不孕,10个月仍在观察范围内。若检查发现具体问题,需在医生指导下制定个体化方案,部分病因可能通过调整生活方式或药物干预改善。

2026-05-19 09:43

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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