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[精索静脉曲张必须要做手术吗？]
补充说明：[精索静脉曲张必须要做手术吗？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
武伊渠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[精索静脉曲张必须要做手术吗？]精索静脉曲张患者是否需要进行手术治疗与病情严重程度有关。轻微的精索静脉曲张一般不需要特殊处理，定期复查即可；如果症状比较明显，则需遵医嘱使用药物或行手术治疗。
一、无需手术的情况
1.轻微精索静脉曲张：当精液检查显示精子活力降低但畸形率正常时，且无明显的临床症状，通常提示存在轻微的精索静脉曲张，此时可以暂时不进行手术治疗，注意随诊观察即可。
2.中度精索静脉曲张：若B超检查发现精索静脉直径大于0.5cm，并伴有疼痛等症状，可遵医嘱应用七叶皂苷钠片等药物缓解不适感，还可穿用阴囊托带剂改善局部血液循环，以减轻症状。此外，应避免久站、久坐，以免影响恢复。
3.重度精索静脉曲张：当精液检查出现死精症或弱精症，以及经抗炎治疗后睾丸和附睾炎症有所好转，但是精液质量仍未见改善时，建议采取手术方式进行治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、传统的开放性精索静脉高位结扎术等。
二、需要手术的情况
如果是严重的精索静脉曲张，通过彩超检查可见精索静脉血流反流，而且精液常规检查显示精子活力低下甚至坏死等情况，此时则需要及时进行手术治疗。
在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免引起细菌感染。另外还要注意饮食清淡，适当增加运动量，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
2023-12-18 12:00
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