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葡萄胎都需要二次清宫吗
补充说明：葡萄胎都需要二次清宫吗
2024-05-28 11:12
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
葡萄胎的处理方式因个体差异而异，完全性葡萄胎通常需要二次清宫，而部分性葡萄胎可能仅需一次清宫。
葡萄胎的处理基于其病理机制和临床表现。完全性葡萄胎的子宫内存在大量水泡状组织，需要通过二次清宫来彻底清除。而部分性葡萄胎的病变范围较小，可能仅需一次清宫即可达到治疗效果。在确定治疗方案时，医生会综合考虑患者的HCG水平、超声检查结果等因素。
如果患者出现持续性的阴道出血、腹痛等症状，应立即就医以排除恶性转化的可能性。对于高危人群或有复发风险者，建议定期复查HCG水平和妇科检查，以便及早发现任何异常变化。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，并遵循医嘱服用药物预防感染和贫血。此外，保持良好的心态和饮食习惯也对恢复至关重要，可适当食用富含维生素C和铁质的食物，如柑橘类水果和瘦肉等。
2024-05-28 15:08
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
