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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拍胸口打嗝可能是胸膜炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、胃溃疡、心绞痛等疾病的表现,这些疾病都可能导致胸部不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应,当炎症刺激时会导致胸部不适。胸膜具有一定的分泌功能,在受到炎症因子的影响下,可能会出现痰液增多的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,可表现为烧心、嗳气等症状。主要是因为贲门括约肌松弛,胃酸和气体上逆所致。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性呼吸道阻塞为特征的呼吸系统疾病,主要由吸烟、空气污染等因素诱发,典型症状包括咳嗽、咳痰、喘息以及胸闷等。病变部位发生炎症反应,会引起局部水肿,进而影响到正常的通气功能。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时还要注意保持室内空气清新。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,通常由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致,如长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等。胃黏膜受损后,容易引起胃部疼痛、恶心呕吐等症状。患者应调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入,必要时需服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,造成心肌缺氧而引起的胸痛,多表现为胸骨后压榨样疼痛向左肩放射。胸痛可能是由于心脏血管痉挛或狭窄导致的心肌缺血引起的。对于稳定型心绞痛患者,可考虑遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制病情。
针对以上提及的疾病,建议定期复查胸部X光片、心电图、胃镜等相关检查,监测病情变化。日常生活中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重胸痛症状。

2024-11-26 14:30

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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