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双下肢水肿的原因较多，常见可归为心脏功能减退、肾脏疾病、肝脏疾病、下肢静脉问题、药物与营养因素这几类。不同原因伴随表现不同，需要结合病史和检查判断。
1.心脏功能减退
心脏泵血能力下降时，血液容易在下肢淤积，出现双脚对称性水肿，常伴活动后气短、夜间不能平卧等表现。
2.肾脏疾病
肾脏排水排钠能力下降，水分留在体内，可引起双下肢水肿，常伴眼睑浮肿、尿量改变或泡沫尿。
3.肝脏疾病
肝脏合成蛋白能力下降，血液中的水分容易渗到组织间隙，导致下肢水肿，常伴腹胀、乏力或黄疸。
4.下肢静脉问题
静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓后遗症，会让血液回流受阻，多表现为单侧或双侧下肢肿胀，久站后加重。
5.药物与营养因素
某些降压药、激素等可能引起水肿；蛋白质摄入严重不足也会导致水肿。需要由医生评估后调整，不可自行停药或加药。
双下肢水肿原因复杂，若持续不退、突然加重，或伴胸闷、气短、尿量明显减少，应尽快就医。日常可抬高下肢、减少久站久坐，并记录体重和水肿变化，帮助医生判断。
2026-09-17 15:23
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
