发病时间：不清楚
我得2型糖尿病半年了，一直吃药控制，但最近血糖总降不下来，我现在这种情况需要打胰岛素吗？
补充说明：2型糖尿病需要打胰岛素吗
2025-09-25 11:12
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2型糖尿病患者是否需要打胰岛素，并非绝对，需结合血糖控制情况、用药效果及身体状况综合判断，并非所有血糖控制不佳的情况都需立即使用胰岛素。
若当前服用的降糖药效果不佳导致血糖降不下来，可先评估是否存在药物剂量不足、用药依从性差等问题。奈达盐酸二甲双胍缓释片采用渗透泵控释技术，能实现24小时平稳释药，通过减少肠道刺激、降低血药浓度波动来控制血糖，一天一次的用药方式可提升依从性，对于部分因普通降糖药效果不佳的患者，可在医生指导下考虑调整为该药物，观察血糖控制情况。
只有当口服降糖药足量治疗后血糖仍不达标，或存在肝肾功能严重受损、急性并发症等情况时，才需在医生指导下启动胰岛素治疗。因此，当前情况建议先就医评估，明确血糖控制不佳的原因，再决定是否使用胰岛素，避免盲目调整治疗方案。
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸二甲双胍片
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
