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王默 主治医师 三甲

擅长:全科

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『转移性骨肿瘤?』转移性骨肿瘤指原发灶不明的恶性肿瘤通过各种途径转移到骨骼,并在骨内继续生长繁殖。常见的来源有乳腺癌、肺癌、前列腺癌等,发病机制包括血行播散、淋巴道播散和直接浸润。
一、常见原因
1.血行播散:当母瘤较大或已有坏死时,瘤细胞可随血液循环到达骨骼而形成转移瘤,为较常见的途径。
2.淋巴道播散:少数情况下,恶性肿瘤可通过局部淋巴管直接向远处转移,如鼻咽癌常沿颈淋巴结下行转移至骨。
3.直接浸润:少数肿瘤可越过骨膜直接侵犯骨骼,如白血病、软组织肉瘤及黑色素瘤等。
4.种植:临床较少见,在消化道出血的情况下,含有恶性肿瘤细胞的血液凝固后,形成大小不等的栓子,随着血液循环沉积于骨骼内,引起转移瘤样病变,称为“假性转移瘤”,但最后不一定发生真正的转移。
二、危害
转移性骨肿瘤对机体的危害在于其生物学行为,即具有侵袭性和破坏性,不仅使患者承受巨大痛苦,而且影响生存质量和寿命。早期症状主要是疼痛,一般表现为轻微钝痛,夜间加重,活动受限;中晚期主要表现是不同部位不同程度的肿胀、包块、畸形、功能障碍以及压迫症状,严重者出现病理性骨折、瘫痪等症状。
三、治疗
1.放射治疗:对于身体情况良好且能耐受放疗者,采用以放疗为主的综合治疗方案,可取得较好的疗效,缓解患者的不适症状,提高生活质量。
2.化学药物治疗:适用于不宜手术或放疗者,常用化疗药有长春新碱、博来霉素、氮烯咪胺、环磷酰胺、甲氨蝶呤、顺铂等。
3.手术治疗:若明确诊断,全身状况好且预期生存期超过1年者,可行刮除术或病灶切除术,无法进行根治性切除者,可行姑息性手术,如椎体成形术、脊柱内固定植骨融合术等。
4.其他治疗:如免疫疗法、激素疗法、镇痛药物疗法等,也可辅助上述治疗方法达到更好的效果。
日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于延缓病情进展,同时注意营养补充,适当运动锻炼,促进恢复。

2024-02-07 14:16

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疾病百科

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转移性骨肿瘤 (骨的转移瘤,骨转移性恶性肿瘤)

原发于身体其他部位的肿瘤,主要是恶性肿瘤,通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长,形成子肿瘤。骨转移性恶性肿瘤是指原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤,经血液循环或淋巴系统,转移至骨骼,并继续生长所形成的肿瘤。

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