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【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】
补充说明：【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
【小脑胶质瘤一般是良性还是恶性？】小脑胶质瘤是起源于神经上皮的肿瘤，其发病率仅次于髓母细胞瘤，居于第二位。小脑胶质瘤根据组织学的不同可分为4种不同的病理类型：①WHO 1级；②WHO 2级；③WHO 3级；④WHO 4级。
其中WHO 1、2级为良性的肿瘤，WHO 3、4级则属于恶性的肿瘤。
一、良性的肿瘤
1.WHO 1级：这类肿瘤由成熟的神经元组成，生长缓慢且包膜完整，通常不浸润周围结构，一般无症状或有轻微不适的症状，如头痛、恶心等。手术切除是主要治疗方法，预后较好。
2.WHO 2级：也称星形细胞瘤，占所有小脑胶质瘤的80%左右。这类肿瘤呈膨胀性生长，可发生于小脑蚓部和半球，生长较慢，常局限于一个叶内，很少扩散到其他部位。患者可能表现出与肿瘤位置相关的神经系统功能障碍，如平衡障碍、共济失调、语言困难等。治疗以手术切除为主，辅以放疗和化疗。
二、恶性的肿瘤
1.WHO 3级：这类肿瘤由混合性的成分构成，包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤和神经元胶质瘤等多种类型。这些肿瘤生长较快，容易侵犯周围的正常结构，并有可能出现转移。治疗以手术切除为主要手段，结合放疗和化疗。
2.WHO 4级：即胶质母细胞瘤，约占全部小脑胶质瘤的15%，是最常见的恶性小脑胶质瘤。此类肿瘤生长迅速，易向周围及远处器官广泛浸润，早期即可出现颅内压增高、疼痛、呕吐等症状。治疗以手术切除为主要方法，辅助以放疗和化疗。
由于小脑胶质瘤的病程较长，病情发展较为缓慢，因此在临床上可能会存在误诊的情况。当发现自身存在小脑胶质瘤时，建议及时前往医院进行检查，在医生指导下选择合适的治疗方案，以免延误病情。
2024-01-26 10:48
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髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道，是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现，由于该肿瘤具有生长极为迅速，手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
巴氯芬片
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依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
