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『二级胶质瘤？』
补充说明：『二级胶质瘤？』
a******W 2024-02-07 14:19
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医生回答(1)
余奎学 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『二级胶质瘤？』二级胶质瘤是根据病理学进行的分级分类，一般属于低级别的胶质瘤。在临床上，通常将胶质瘤分为4个等级，1-2级为低级别胶质瘤，3-4级为高级别胶质瘤。而二级胶质瘤又可以进一步分为二级星形细胞瘤、二级少突胶质细胞瘤等。
一、原因
由于肿瘤起源不同，所以会出现不同的病理类型。如二级胶质瘤中的二级星形细胞瘤，常由成熟的星形胶质细胞形成局限性的结节状团块，并且肿瘤中心可有囊变区。而二级少突胶质细胞瘤，则是由少突胶质细胞形成巢状或小梁状结构所组成。
二、治疗
1.手术切除：对于二级胶质瘤来说，如果能完全切除，患者预后相对较好，但术后仍有复发的可能性。因此，在手术时不仅要尽量做到完整地切除肿瘤组织，还要注意保护脑功能，避免发生神经功能缺损症状。
2.放疗和化疗：部分二级胶质瘤即使经过手术治疗之后也容易出现局部复发的情况，此时需要配合进行术后的辅助性放疗以及化疗来预防疾病的复发。常用的化学药物包括盐酸阿糖胞苷片、卡铂注射液、注射用替尼泊苷等。
三、危害
无论何种类型的胶质瘤，一旦确诊都应及时接受规范化的治疗，以免延误病情。另外，由于二级胶质瘤恶性程度较低，患者的生存时间相对较长，所以在日常生活中也要养成良好的生活习惯，以提高自身的免疫力，从而有利于机体对疾病及癌肿的抵抗能力。
2024-02-07 14:19
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
