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功能性恶心呕吐是什么原因
补充说明：功能性恶心呕吐是什么原因
2025-09-25 14:37
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功能性恶心呕吐是排除器质性病变后仍反复出现的消化道症状，其发生与内脏高敏感性、脑肠轴功能紊乱及心理因素密切相关。患者常表现为无明确诱因的恶心感，呕吐后症状可暂时缓解，但易反复发作，且常规胃镜检查多无异常发现。
内脏高敏感性是核心机制，患者对胃肠道正常蠕动或轻微扩张产生过度感知，导致恶心信号被放大。脑肠轴调控失常使得情绪波动通过神经递质影响胃肠功能，焦虑或压力会加剧症状。心理因素如长期紧张状态可导致自主神经功能紊乱，进而引发胃排空延迟。部分患者存在胃电节律异常，胃窦收缩频率降低导致食物滞留。
诊断需在排除胃肠炎、妊娠等明确病因后建立，可结合胃电图检测胃肌电活动。治疗侧重功能调节，采用低发漫饮食减少产气食物摄入，配合胃肠起搏器调节胃电节律。心理干预如认知行为治疗可改善脑肠互动，必要时使用调节神经递质药物。患者需建立饮食日记记录症状触发因素，避免辛辣及高脂食物刺激。症状持续需定期随访，调整治疗方案。
2025-09-25 15:10
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胃潴留（gastricretention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。
多发人群：长期不规律饮食者
典型症状： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
临床检查： 肚子疼 脘痞腹胀 空腹时腹部有振水声者 体重减轻 钝痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
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胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝（嗳气）、恶心（想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等）、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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清热燥湿，固肠止泻。用于湿热内蕴型小儿腹泻，症见：大便稀薄，或伴有发热，腹痛，恶心，呕吐。
