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[雌二醇低,打了三针还没升？]
补充说明：[雌二醇低,打了三针还没升？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
[雌二醇低,打了三针还没升？]雌二醇是卵巢分泌的一种性激素，在女性不同时期的正常值不同。如果处于卵泡期、排卵期等时期，雌二醇水平较低属于正常的生理现象；但如果处于黄体期，则为异常情况，可能是不良生活习惯导致，也可能是继发性闭经、垂体瘤、卵巢早衰等原因引起。
一、非疾病因素
如长期熬夜、精神压力过大等因素可能会干扰内分泌系统功能，影响雌二醇的分泌，出现雌二醇偏低的情况。建议保持规律作息和良好的情绪状态，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，经过一段时间的生活方式调整后多数可逐渐恢复至正常范围。
二、疾病因素
1.继发性闭经：与原发性闭经相比，前者存在明确的体内性激素变化，而后者无体内性激素反应。若患者既往有正常月经来潮，近期由于特殊原因没有来月经，并且之前检查过性激素六项，会发现雌二醇明显降低。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片补充雌激素，但需要在医生指导下用药治疗，不可自行盲目用药。
2.垂体瘤：是一种常见的颅内良性肿瘤，起源于腺垂体，可能与基因突变有关，也可能与下丘脑病变、放射线照射等因素有关。由于垂体瘤会影响患者的下丘脑-垂体轴分泌性激素的功能，所以会出现雌二醇下降的现象。此时可在医生指导下使用奥曲肽注射液缩小瘤体体积，或进行手术切除病灶。
3.卵巢早衰：是指女性在40岁前出现卵巢衰退，常伴有夜间出汗、烦躁不安等症状。主要原因是遗传、免疫性疾病、病毒感染等因素所致，会导致雌二醇减少。一般可通过给予复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行治疗，以促进雌激素的合成和分泌。
除上述常见情况外，若患者患有子宫内膜癌也可出现此类症状，主要是因为恶性细胞会抑制雌二醇的产生所导致，需完善超声检查、MRI检查等项目帮助确诊，然后及时进行手术治疗。
2023-12-18 12:00
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
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原发性及继发性骨关节炎。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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