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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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耳鼻咽喉创伤需根据损伤部位和严重程度采取针对性治疗。常见原因包括外力撞击、异物损伤及手术并发症等,可能影响呼吸、吞咽及发声功能。及时正确的处理对恢复功能至关重要,治疗方法主要包括急救处理、药物治疗、手术治疗及康复训练。
对于急性损伤,首先需确保气道通畅,必要时进行气管切开。鼻腔出血可采用填塞止血,喉部损伤需禁声并避免刺激性食物。药物治疗主要采用抗生素预防感染,使用黏液促排剂改善分泌物引流,疼痛明显时可适当使用镇痛药物。开放性创伤需清创缝合,并注射破伤风抗毒素。
手术治疗适用于严重结构损伤患者。鼻骨骨折需行复位术,喉软骨骨折需进行喉成形术,食管穿孔则需手术修补。术后需留置鼻饲管保证营养供给。所有手术操作均需在全身麻醉下进行,术后需密切监测呼吸状况。
康复期治疗包括语音训练、吞咽功能锻炼及物理治疗。患者需定期复查喉镜评估恢复情况,避免剧烈运动防止二次损伤。治疗期间应保持口腔卫生,进食温凉流质饮食。整个治疗过程需要耳鼻喉科、胸外科及康复科多学科协作,根据损伤类型制定个体化方案。

2025-09-04 15:40

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耳鼻咽喉创伤

耳鼻咽喉创伤平时、战时均可见到,对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5.7%。耳鼻突出于头面部,容易受外伤。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深,其前上有下颌骨,前下有胸部,后有颈椎保护,故受伤机会较少。战伤中,耳部伤口占72.6%鼻部伤占21.0% ;咽喉伤占6.4%。

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