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甲状腺舌管囊肿的症状
补充说明：甲状腺舌管囊肿的症状
a******W 2025-03-03 11:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺舌管囊肿的症状包括吞咽困难、颈部肿块、声音嘶哑、气促和咳血，如果症状持续未缓解，建议及时就医。
1.吞咽困难
由于甲状腺舌管未完全退化形成先天性发育异常，导致局部出现异物增生，使患者出现吞咽困难的情况。当病变出现在食道时，会引起吞咽困难，表现为食物下咽时有梗阻感。
2.颈部肿块
主要是因为甲状腺舌骨韧带残留组织发生炎症反应或者肿瘤样变，从而形成肿块。肿块通常位于颈前区，可随吞咽动作上下移动。
3.声音嘶哑
如果肿大的淋巴结压迫了喉返神经，则会导致声带运动障碍，进而引发声音嘶哑的现象。这种症状可能由多种原因引起，如长期吸烟、过度用嗓等。此外，还可能是由于急性咽喉炎、慢性肥厚性扁桃体炎等疾病因素所致。
4.气促
由于肿大淋巴结压迫气管壁，导致气管狭窄，影响气体交换和呼吸功能，从而引起气促。这种情况多见于长期存在慢性支气管炎、肺气肿等疾病的患者中，且随着病情进展而加重。
5.咳血
当肿大的淋巴结侵犯到血管时，可能会导致毛细血管破裂出血，引起咳血的发生。咳血通常发生在喉咙以下的位置，严重程度不一，可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。
针对甲状腺舌管囊肿的症状，建议进行超声波检查以评估颈部肿块情况，必要时还可遵医嘱通过穿刺活检来确定肿块性质。对于确诊为甲状腺舌管囊肿的患者，应考虑手术切除，如经口腔入路内镜下舌根部囊肿摘除术。患者平时应注意休息，避免剧烈活动，保持良好的生活习惯，注意营养均衡，适当补充富含碘的食物，如海带、紫菜等。
2025-03-03 11:26
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
五海丸
清泄肝火，化痰软坚散结。用于甲状腺癌初起，证属痰气壅结，气郁化火，症见颈前轻度肿大，质硬，心烦易怒，口苦口干，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
复方草珊瑚含片
疏风清热，消肿止痛，清利咽喉。用于外感风热所致的咽喉肿痛，声哑失音；急性咽喉炎属风热证者。
