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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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生气手麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、多发性肌炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致手部神经受压或受损,从而引起手部麻木。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当患者生气时情绪激动导致肌肉收缩,此时腕横韧带也处于紧张状态,进而压迫到正中神经,出现手部麻木的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起,使颈脊髓受到刺激和压迫。生气时情绪变化会引起颈部肌肉收缩,加剧颈椎间盘突出,从而加重对神经根的压迫,导致手臂麻木的症状。对于存在神经根受压的患者,医生可能会建议采用物理疗法,如牵引、按摩等方式来缓解症状。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下,糖基化终产物沉积于周围神经细胞膜上,影响其正常代谢功能,导致感觉异常。此外,长期高血糖还会导致神经营养血管内皮损伤,进一步加重神经缺血缺氧状态,从而诱发手部麻木。患者需要控制好血糖水平,可在医生指导下口服降糖药物,比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,若发生在运动中枢附近,则会出现一侧肢体无力、麻木等症状。这主要是因为脑部血液循环不畅,导致局部供血不足而引发的。针对脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗,在时间窗内使用溶栓药物可以恢复血流灌注,挽救濒临死亡的脑细胞。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,当病情活动时,炎症反应可能累及周围神经,导致手部麻木。患者可遵照医生的意见服用、甲泼尼龙等激素类药物进行治疗。
针对手部麻木的情况,建议定期监测血压、血糖以及血脂的变化,以免造成不良后果。必要时,可进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能状况。

2024-05-06 11:42

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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