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凝血四项检查是凝血酶原时间偏高
补充说明：凝血四项检查是凝血酶原时间偏高
2023-08-11 16:15
凝血酶原时间 维生素K缺乏 肝硬化 弥散性血管内凝血 血友病
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血四项检查是指凝血酶原时间检查，凝血酶原时间偏高可能是正常现象，也可能是维生素K缺乏、肝硬化、弥散性血管内凝血、血友病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
凝血酶原时间是指在人体血液中加入过氧化氢使血液凝固，在患者血浆中加入钙离子使血液凝固，从而得到的一项检查。凝血酶原时间偏高，可能是正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、维生素K缺乏
如果日常生活中经常挑食、偏食，可能会导致体内维生素K缺乏，从而出现凝血功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素K的食物，如菠菜、花菜等。
3、肝硬化
存在肝硬化的患者，可能会导致肝功能受到损伤，使凝血因子合成减少，从而出现凝血酶原时间偏高的情况。患者可遵医嘱口服恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
4、弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血是指在多种疾病的作用下，发生的一种微血管体系受到损伤，导致凝血功能障碍的一种临床综合征。患者可能会出现皮肤瘀斑、消化道出血、呼吸困难等症状，还可能会出现凝血酶原时间偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素、普通肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
5、血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是由于凝血因子VIII基因或凝血因子IX基因缺陷，导致FVIII或FIX缺乏，而使患者终身凝血功能异常。患者主要表现为自发性出血，轻者可有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血、颅内出血，从而危及生命。血友病的治疗原则是以替代治疗为主，患者可以在医生的指导下输注凝血因子进行治疗。
如果患者出现凝血酶原时间偏高的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因对因治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:07
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凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
