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凝血四项检查是凝血酶原时间偏高
补充说明：凝血四项检查是凝血酶原时间偏高
2023-08-11 16:15
凝血酶原时间 维生素K缺乏 肝硬化 弥散性血管内凝血 血友病
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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凝血四项检查是指凝血酶原时间检查，凝血酶原时间偏高可能是正常现象，也可能是维生素K缺乏、肝硬化、弥散性血管内凝血、血友病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
凝血酶原时间是指在人体血液中加入过氧化氢使血液凝固，在患者血浆中加入钙离子使血液凝固，从而得到的一项检查。凝血酶原时间偏高，可能是正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、维生素K缺乏
如果日常生活中经常挑食、偏食，可能会导致体内维生素K缺乏，从而出现凝血功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素K的食物，如菠菜、花菜等。
3、肝硬化
存在肝硬化的患者，可能会导致肝功能受到损伤，使凝血因子合成减少，从而出现凝血酶原时间偏高的情况。患者可遵医嘱口服恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
4、弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血是指在多种疾病的作用下，发生的一种微血管体系受到损伤，导致凝血功能障碍的一种临床综合征。患者可能会出现皮肤瘀斑、消化道出血、呼吸困难等症状，还可能会出现凝血酶原时间偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用低分子肝素、普通肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
5、血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要是由于凝血因子VIII基因或凝血因子IX基因缺陷，导致FVIII或FIX缺乏，而使患者终身凝血功能异常。患者主要表现为自发性出血，轻者可有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血、颅内出血，从而危及生命。血友病的治疗原则是以替代治疗为主，患者可以在医生的指导下输注凝血因子进行治疗。
如果患者出现凝血酶原时间偏高的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因对因治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:07
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液
用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
