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于宁 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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如果患者进行根治性手术切除后,存在肿瘤残留、切缘阳性或有转移病灶的情况时,通常需要遵医嘱进行术后辅助化疗和放射治疗。此时是否要放疗需根据具体情况而定,如Ⅱ期及以上的直肠癌一般建议放疗。
一、不需要放疗
1.非骨髓抑制剂:常用的药物包括卡培他滨、替吉奥等,此类药物不良反应小,但是服药期间可能会出现恶心、呕吐等症状。
2.骨髓抑制剂:常见的药物为氟尿嘧啶、伊立替康以及雷莫芦单抗等,这些药物的毒副作用较大,可能引起白细胞下降、血小板降低等情况,用药过程中需要注意观察血常规变化。
二、需要放疗
对于Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌而言,在进行根治性切除术后的辅助治疗中,除了化疗外还需要结合放疗。因为单纯通过化疗很难将体内残存的微小转移灶完全杀灭掉,所以需要联合局部放疗来进一步巩固疗效。此外,对于Ⅱ期直肠癌而言,如果没有达到根治性切除标准,比如侵犯周围脏器或者血管淋巴结转移等,也需要在进行根治性放化疗后再行手术切除。
直肠癌是发生在直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,早期可无明显症状,随着病情发展会出现便意频繁、排便习惯改变、大便形状异常、腹痛、腹部不适等症状。晚期可发生远处转移,严重者危及生命安全。因此一旦确诊应尽早到医院就诊,并积极配合医生采取措施进行规范治疗。

2024-01-10 19:16

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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