发病时间：不清楚
【食道癌术后胃管保留时间多久？】
补充说明：【食道癌术后胃管保留时间多久？】
a******W 2024-01-25 11:05
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杜洋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食道癌术后胃管保留时间多久？】食道癌患者进行手术后，留置胃管的时间与胃肠道功能恢复情况有关。如果在术后1-2天即可恢复排气、排便，则此时可将胃管拔除。若无法正常恢复，则需要根据具体情况进行判断，可能需要保留3-5天或更长时间。
一、短时间保留
若患者恢复较快，在术后1-2天能够恢复正常饮食，并且没有出现恶心、呕吐等不适症状，说明患者的胃肠功能已经逐渐恢复至术前状态。这种情况下可以先观察一段时间，多数患者会在48小时内不再有明显的反流现象，甚至不会再出现呛咳的情况，此时就可以考虑拔出胃管。
二、较长时间段保留
1.3-5天：部分患者虽然能够在术后1-2天恢复正常的进食和排气，但仍然存在反流的现象，因此不能够过早地拔掉胃管。对于此类情况，一般建议继续给予抑制胃酸分泌的药物治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。此外还需要使用抗生素类药物预防感染，常用的药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。待72小时以后仍无明显反流以及发热等情况时，可以尝试拔除胃管。
2.更长的时间：若患者本身患有食管炎或者食管溃疡性病变，而上述疾病容易导致食管狭窄，从而引起吞咽困难的症状发生。针对这类患者通常要延长放置胃管的时间，有的甚至需要持续引流5-7天。另外还有一部分患者由于病情比较严重，所以即使经过积极有效的治疗之后，也有可能会导致局部组织坏死的发生。为避免出现严重的并发症，也可以适当延长放置胃管的时间。
需要注意的是，若是发现胃管内出现了较多分泌物，应及时告知医生并更换新的胃管。同时还要注意做好相关的护理工作，比如勤换药及消毒等。若期间出现其他不适症状，也要及时向医生反映，以便于及时处理。
2024-01-25 11:05
举报向医生提问
