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主动脉夹层的早期症状
补充说明：主动脉夹层的早期症状
2024-06-20 15:17
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
主动脉夹层的早期症状可能包括剧烈的胸痛、高血压和晕厥。
1.胸痛
主动脉壁内膜撕裂后，血液会进入中层，导致血管扩张。当血管扩张到一定程度时，就会压迫周围组织，从而引发剧烈的疼痛。这种疼痛通常位于胸部正中或背部，可能向一侧或两侧放射。
2.高血压
主动脉夹层的发生往往与高血压有关，因为血压持续升高会导致主动脉壁承受过大的压力，从而增加破裂的风险。在主动脉夹层发生前，患者可能会经历长期的高血压状态，表现为收缩压和舒张压都高于正常范围。
3.晕厥
由于主动脉夹层引起的疼痛和不适可能导致心率加快、血压下降，进而影响大脑供血，出现短暂的大脑缺氧现象，此时就可能出现晕厥的症状。晕厥多发生在站立或坐位时，尤其是突然改变体位时，如从卧位转为立位。
对于主动脉夹层的早期症状，建议立即就医以确诊并采取适当的治疗措施。常见的诊断方法包括超声心动图、CT扫描等影像学检查。治疗方案可能包括药物控制血压、手术修复受损的主动脉等。在等待医疗救援期间，应保持安静，避免剧烈运动和情绪激动，以防加重病情。
2024-06-20 15:54
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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