首页> 外科> 心胸外科> 主动脉夹层> 主动脉夹层的早期症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层的早期症状可能包括胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难,这些症状通常突然发作,如果出现这些症状应立即就医。
1.胸痛
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成血肿,使主动脉压力增高并压迫周围组织。当压迫到肋间神经时,就会出现胸痛的症状。疼痛通常位于胸部中央,有时可放射至肩部和背部。
2.背痛
主动脉夹层会导致主动脉扩张或移位,牵拉后纵韧带,从而引发背部剧烈疼痛的情况发生。这种疼痛可能集中在背部中间或一侧,有时会向下延伸至腹部。
3.高血压
主动脉夹层会引起局部血压升高,主要是因为病变处动脉狭窄或者痉挛所致。患者的血压通常会急剧上升,收缩压可达200mmHg以上,舒张压也可超过130mmHg。
4.心率加快
主动脉夹层患者的心脏需要额外的力量来泵出血液,这可能导致交感神经系统激活,进而引起心率增加以满足身体的需求。患者可能会感到心跳明显加速,伴有心悸的感觉。
5.呼吸困难
主动脉夹层会影响心脏的正常功能,导致肺循环受阻,此时机体处于缺氧状态,为满足机体的供氧需求,需通过加快呼吸频率来提高通气量。患者可能出现持续性呼吸急促,尤其是在活动后。
针对主动脉夹层的诊断,可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药,以及手术干预如开放修复或腔内修复术。建议定期监测血压,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,确保充足的休息,以减少心血管负担。

2024-04-04 05:09

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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