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呼吸暂停综合症是不是全麻的禁忌症呢
补充说明:呼吸暂停综合症是不是全麻的禁忌症呢
2024-05-13 18:47
呼吸暂停综合症 睡眠呼吸暂停综合征 低氧血症 呼吸暂停 手术
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睡眠呼吸暂停综合征患者是全麻的相对或绝对禁忌,需谨慎评估风险后决定是否采用全麻方式。
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道阻塞性病变,全麻可能加重上气道阻塞,导致通气不足,引起低氧血症。此外,全麻药物可能抑制呼吸中枢,进一步加重呼吸暂停,对患者生命造成威胁。
如果患者的病情较为稳定且能够控制,则可以考虑使用全麻。但需要密切监测患者的呼吸功能,并准备好紧急处理措施以防止发生意外。
在实施全麻前应进行全面的术前评估,包括详细询问病史、体格检查以及必要的辅助检查,以充分了解患者的病情及可能的风险因素。必要时还应请相关专科会诊,共同制定手术方案和麻醉管理计划。
2024-05-13 19:08
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。
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宣肺利咽、畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所至睡眠呼吸暂停综合症。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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用于:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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宣肺利咽,畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所致睡眠呼吸暂停综合症。