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「非典型腺细胞可怕吗？」
补充说明：「非典型腺细胞可怕吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「非典型腺细胞可怕吗？」非典型腺细胞是指正常情况下不应该出现的细胞。如果在宫颈、子宫等部位发现有非典型腺细胞，则需要进一步做阴道镜检查，并取活检送病理化验，在临床上绝大部分是由慢性炎症所导致，如宫颈糜烂、宫颈上皮不典型增生等，通常不会太严重；但也可能是由于宫颈癌前病变或宫颈癌造成，此时则比较可怕。
一、良性改变
1.宫颈糜烂：曾经认为是雌激素水平升高引起的柱状上皮外移，形成糜烂样改变，其实并非如此，目前认为与人工流产次数较多以及多次分娩有关，尤其是经产妇更容易发生宫颈糜烂。如果没有症状可以不予处理，如果有反复的下腹疼痛及白带增多的情况，建议遵医嘱使用消炎药进行治疗，比如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.宫颈上皮不典型增生：是一种低级别的癌前期病变，如果不给予治疗有可能会发展成宫颈癌，主要治疗方法为手术治疗，如全子宫切除术等。
二、恶性改变
1.宫颈癌前病变：当患者存在HPV感染时可诱发宫颈癌变，表现为接触性出血或者不规则流血，且阴道分泌物呈白色或血性，可通过冷冻、激光等方式治疗，必要时需通过锥切术将病灶组织切除。
2.宫颈癌：常表现为阴道流血和阴道异常排液等症状，确诊后可行筋膜外全子宫切除术并行盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术，术后配合放疗或化疗辅助治疗。
此类情况在生活中应保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡，勤换内衣裤，适当运动锻炼以增强体质。另外应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素。
2024-03-07 09:45
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
