发病时间：不清楚
咳嗽就漏尿是什么原因?怎么治疗
补充说明：咳嗽就漏尿是什么原因?怎么治疗
a******W 2024-09-13 15:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
咳嗽导致的漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、膀胱过度活动症、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降，在咳嗽时腹压增加引起尿液不自主流出。可通过盆底肌训练、使用阴道哑铃等物理疗法进行改善，严重者需手术如经尿道中段吊带术来增强尿道闭合压力。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种致病因素引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉收缩力增强。当患者剧烈咳嗽时，腹内压增高，使原本处于充盈状态的膀胱受到挤压而出现尿液溢出的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，结石移动时可能会对泌尿系统黏膜造成摩擦和刺激，引起局部水肿和痉挛，从而导致尿频、尿急、尿痛等症状发生。若结石位置特殊或者体积较大，则可能会影响正常的排尿功能，导致尿液排出受阻，进而引起尿潴留的发生。对于尿路结石所致的尿潴留，通常需要采用手术的方式进行处理，比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿增多，部分患者还会伴随尿失禁的症状。此疾病会导致膀胱感觉过敏以及逼尿肌不稳定，当患者存在咳嗽的情况时，会引起腹腔压力升高，导致尿液不受控制地从尿道口流出。膀胱过度活动症的患者可以在医生指导下口服抗胆碱能药物进行治疗，例如硫酸阿托品片、颠茄片等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，肾脏过滤血液的能力逐渐受损，可能导致尿液中的蛋白质含量增加，从而影响正常的排尿功能，出现尿失禁的情况。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降血糖治疗，有助于延缓疾病的进展。
针对咳嗽漏尿的情况，建议患者及时就医进行尿流动力学检查、超声波检查等相关评估。日常生活中应保持良好的饮食习惯，尽量减少高盐食物的摄入量，以免加重肾脏负担。
2024-09-13 15:48
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
