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肺局部不张怎么回事
补充说明:肺局部不张怎么回事
a******W 2025-10-15 09:10
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肺局部不张可能是由异物吸入、肺栓塞、支气管结核、慢性阻塞性肺病、肺脓肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.异物吸入
当异物如食物、玩具等被意外吸入呼吸道时,会导致部分肺组织失去气体交换功能而发生局部萎陷。异物取出是解决此问题的关键。对于固体异物,可使用纤维支气管镜进行直接摘除;对于液体类物质,则需通过体位引流或胸部物理治疗来帮助其排出。
2.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支,导致血液无法充分流通和氧气交换,进而引起肺局部区域出现不张的情况。抗凝治疗是常用的治疗方法,可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.支气管结核
由结核分枝杆菌感染引起的支气管黏膜炎症和溃疡形成,可能导致气道狭窄和阻塞,从而影响肺部通气和换气功能。患者需要接受规范的抗结核治疗,通常采用多种抗结核药物联合应用,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟、空气污染等因素可能诱发该病。气流受限导致呼出气体难以完全排出,反复存在会造成局部肺泡过度膨胀,久之收缩所致的肺气肿,使临近部位的肺泡腔受压变形,造成肺小叶萎缩,进而发展成肺不张。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等缓解不适症状。
5.肺脓肿
多继发于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等化脓菌感染,致病菌产生的毒素和坏死组织刺激周围组织,引起局部充血、水肿和白细胞浸润,进一步加重了肺局部不张的发生。抗生素治疗是主要手段,可根据药敏试验结果选用合适的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期进行肺功能测试和影像学检查,监测病情变化。同时,应避免吸烟,保持良好的室内通风,减少有害颗粒物暴露,以降低肺局部不张的风险。
2025-10-15 09:10
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
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