发病时间：不清楚
小儿高热惊厥最常见的病因
补充说明：小儿高热惊厥最常见的病因
a******W 2025-05-06 10:19
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
小儿高热惊厥多由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等病因引起，治疗需针对具体病因进行。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患儿受到遗传因素影响，容易出现神经系统发育不完善的情况，在遇到发热等应激状态时发生惊厥。针对遗传易感性的高热惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染导致机体免疫系统反应增强，产生大量神经递质，这些递质作用于大脑神经元，引起兴奋性增加和放电活动异常，从而诱发惊厥发作。对于由感染引起的高热惊厥，首先需要控制感染源，然后对症处理。感染原因包括细菌感染和病毒感染，前者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟干混悬剂等抗生素类药物；后者则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药进行治疗。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构，导致局部压力增高，当患儿处于高热状态时，会导致颅内压进一步升高，进而诱发惊厥。针对颅内占位性病变所致的高热惊厥，应尽快行开颅手术切除病变组织，以免加重病情。患者可在医生指导下通过开颅术的方式进行治疗。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质紊乱或血糖水平急剧变化，这些变化可能会影响神经系统的正常功能，使患儿更容易在高热状态下发生惊厥。纠正代谢异常是管理此类高热惊厥的关键。例如，补充电解质平衡可通过口服补液盐溶液或静脉注射来实现，而调整血糖水平可能需要胰岛素疗法。
建议密切监测患儿体温变化，定期测量并记录体温，以便及时发现高温情况。必要时，可以考虑进行血常规、尿常规、便常规以及脑电图检查以评估患儿的健康状况。
2025-05-06 10:19
举报向医生提问
小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
