首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆囊结石> 胆囊结石是否需要切除

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姜立 主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲

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胆囊结石是否需要切除,需根据患者具体情况而定。并非所有患者都需手术干预,关键在于结石是否引发症状及对健康的影响程度。无症状的胆囊结石通常建议定期观察,而出现明显不适或并发症时则需考虑手术治疗。
对于无明显症状的胆囊结石患者,若结石体积较小且未引起胆囊功能异常,可通过调整生活方式进行管理。日常需保持规律饮食,避免高脂肪食物摄入,减少胆囊受到过度刺激。定期进行B超检查,监测结石大小和胆囊状态的变化。这类患者通常无需立即手术,但需警惕症状突然发作的可能。
当胆囊结石引发反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎或引起其他并发症时,手术切除成为必要选择。特别是结石直径较大或多发性结石患者,更容易造成胆囊管阻塞,导致剧烈疼痛和炎症。此时腹腔镜胆囊切除术是常用治疗方式,该手术创伤小、恢复快。若患者合并胆囊息肉或胆囊壁钙化,也建议手术预防病变。
术后患者需注意饮食调理,逐步恢复日常活动。术后复查可通过B超确认腹腔情况,确保无结石残留或并发症。无论采取何种治疗方式,都应在专业医师指导下进行决策,根据个体情况制定最合适的治疗方案。

2025-10-10 18:12

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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