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粪便是黑的稀的怎么回事
补充说明：粪便是黑的稀的怎么回事
a******W 2023-09-26 23:53
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粪便是黑的稀的可能是食物摄入过多色素、上消化道出血、慢性肾衰竭、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多色素
食用含有大量黑色素的食物后，色素被机体吸收进入血液，通过肝脏代谢后随尿液排出体外，导致尿液呈黑色。如果只是偶尔出现，则不必过于担心，通常不需要特殊处理，停止摄入含色素较多的食物即可缓解。
2.上消化道出血
由于食管、胃和十二指肠等部位发生病变引起出血，血液经过肠道时红细胞分解产生胆红素，与硫化物反应形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色柏油样外观。对于急性少量出血者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行止血治疗；对于大量出血且伴有凝血功能障碍者需输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄废物的能力下降，包括血红蛋白在内的废物会在体内积聚，当这些废物中的血红蛋白被肠道细菌分解时，会产生含铁血黄素，使其随着粪便排出，从而导致黑便的发生。患者可在医生指导下服用碳酸氢钠片、复方乳酸钠山梨醇注射液等纠正酸中毒的药物进行治疗。还可遵照医师的意见口服葡萄糖酸钙锌口服溶液、泛酸钙片等补充电解质。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织坏死后可能会导致局部黏膜破裂出血，血液经由肠道排出时可能与硫化物作用而形成黑色物质，导致大便颜色变黑。针对早期无扩散的胃癌，可行内镜下切除术，即使用特定工具对病灶进行摘除。
建议定期进行胃肠镜检查以及粪便潜血试验，以便及时发现潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度摄入色素含量高的食品。
2024-05-11 00:02
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
