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儿童局灶性节段性肾小球硬化怎么治疗
补充说明:儿童局灶性节段性肾小球硬化怎么治疗
2024-08-24 22:31
局灶性节段性肾小球硬化 血管紧张素 泼尼松 肾脏损伤 蛋白尿
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儿童局灶性节段性肾小球硬化可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗儿童局灶性节段性肾小球硬化。通常以口服形式给药。糖皮质激素通过减少炎症反应来减轻肾脏损伤。它们能够抑制白细胞浸润和减少蛋白尿。适用于控制急性期症状、减少蛋白尿和保护肾功能。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺是常用的免疫抑制剂之一,在治疗中可能被使用。其剂量根据患者年龄和体重调整。环磷酰胺能抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能,从而减少自身免疫反应。适用于长期维持治疗阶段,旨在稳定病情并防止进展至终末期肾病。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
常用血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利等,需按医嘱服用。这类药物可降低血压,减少肾小球毛细血管压力,从而减缓疾病进程。适用于高血压伴随的蛋白尿增加,有助于延缓肾功能恶化。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的生长发育情况,定期复查血液生化指标及尿常规,以便及时调整治疗方案。同时,注意保持良好的生活习惯,包括合理饮食、充足睡眠和适度运动,以促进康复。
2024-08-26 09:13
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕,伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。
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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹,尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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