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【先天性髋臼发育不良分型?】

发病时间:不清楚

【先天性髋臼发育不良分型?】

补充说明:【先天性髋臼发育不良分型?】

a******W 2024-02-27 12:02

发育不良 跛行 疼痛 脊柱侧弯 畸形 手术 内固定术 石膏 股骨头 下肢 观察

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夏侯游联 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【先天性髋臼发育不良分型?】先天性髋臼发育不良在临床上较为常见,主要表现为股骨头与髋臼的匹配关系异常。根据影像学检查结果将先天性髋臼发育不良分为五种类型:Ⅰ型为轻度发育不良;Ⅱa型为中等程度发育不良;Ⅱb型为重度发育不良;Ⅲ型为半脱位或脱位;Ⅳ型为髋关节融合。
一、Ⅰ型
即轻度发育不良,在X线片上可观察到髋臼前缘有缺损,但后缘存在且对称,一般不需要特殊处理。
二、Ⅱa型
在Ⅰ型的基础上进一步发展,除上述表现外,还可出现髋臼深度减小的情况,并且股骨头外形正常,无需进行治疗。
三、Ⅱb型
又称为中度发育不良,是较常见的类型,患者除了以上症状以外,还会出现股骨头颈明显缩短以及头颈交接处骨骺向股骨头颈移位的现象。此时需要使用相应的支具或者石膏固定,定期复查,必要时行手术治疗。
四、Ⅲ型
又称脱位型,属于比较严重的类型,常伴有明显的跛行和鸭步态。对于无疼痛及下肢不等长者,可以采用持续牵引的方法进行治疗,牵引时间约需3个月左右。如果已经发生脊柱侧弯,则应尽早进行人工全髋置换术。
五、Ⅳ型
即完全性的髋关节融合,患侧的髋部会形成固定的畸形状态,无法活动。若未影响日常行走则不必干预,如导致严重跛行或反复发作的脱位,则需要通过手术松解并复位髋关节。
六、Ⅴ型
即股骨头完全脱位,此时患者通常不能负重行走,必须由他人背负或坐轮椅,一旦确诊应及时进行手术治疗,比如切开复位内固定术。

2024-02-27 12:02

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