发病时间：不清楚
脑出血到底包括蛛网膜下腔出血吗？两者有啥区别
补充说明：脑出血到底包括蛛网膜下腔出血吗？两者有啥区别
a******W 2026-07-16 10:37
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医生回答(1)
很多人一听到“脑出血”，就会下意识地认为它包括了蛛网膜下腔出血。实际上，医学上所说的脑出血通常特指自发性脑内出血，也就是血液在脑实质内部形成血肿；而蛛网膜下腔出血则是血液流入大脑表面与颅骨之间的蛛网膜下腔。两者虽然同属出血性卒中，但发病位置、病因和表现有明显差异。
脑内出血常见于高血压、脑血管畸形或淀粉样变性，血液直接破坏脑组织，患者可能出现肢体瘫痪、言语不清、意识障碍等典型中风症状。蛛网膜下腔出血则以动脉瘤破裂最为多见，其特征性表现是突发的、剧烈头痛（常被形容为“一生中最剧烈的头痛”），可能伴有恶心、呕吐、颈项强直，甚至短时间内昏迷。
在治疗原则上也不相同。脑内出血需要严格控制血压、减轻脑水肿，有时需要手术清除血肿。蛛网膜下腔出血则要紧急处理动脉瘤（如介入栓塞或开颅夹闭），防止再次破裂，同时预防脑血管痉挛。两者都属于急危重症，一旦出现上述任何症状，必须立刻拨打急救电话，尽快到有神经科救治能力的医院就诊。切勿自行服药或在家观察，以免延误最佳抢救时机。
2026-07-16 10:37
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
