首页> 内科> 神经内科> 大脑> 大脑有积液应怎么治疗

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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大脑有积液可以考虑采取脑脊液引流术、脑室腹腔分流术、药物治疗等措施进行治疗。
1.脑脊液引流术
脑脊液引流术通过穿刺技术将颅内压力高的区域的积液引出体外。例如,在腰椎穿刺时,医生会使用一根针头进入患者的腰部,然后连接一个特殊的装置来收集并排出多余的脑脊液。此手术可以降低颅内压,缓解因积液导致的头痛、恶心等症状。当患者存在颅内高压时,引流积液有助于恢复正常的颅内环境。适用于急性颅内压增高且无禁忌症的患者,如脑出血后引起的颅内积液。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是通过植入管道将脑室内积聚的液体引导至腹腔中,以达到平衡颅内压的目的。常见的手术方法包括开颅手术和经皮穿刺等。该手术通过建立新的液体流动路径,使脑脊液能够顺利流出,从而减轻颅内压力。对于长期存在的脑积水或反复发作的颅内积液,分流术是一种有效的治疗手段。适用于慢性脑积水或反复发作的颅内积液,以及需要长期控制颅内压的情况。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂,如,可促进体内多余水分的排泄;或者抗癫痫药,如卡马西平,用于控制异常放电引起的症状。药物治疗旨在调节身体内部环境,减少脑脊液的产生或增加其吸收,从而改善积液状况。对于某些原因不明或轻度积液的患者,药物治疗可能是首选方案。适用于病因不明确或轻微积液的患者,以及不适合手术干预的情况。
在治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,保持良好的饮食习惯,摄入足够的维生素和矿物质,有助于增强免疫力,促进康复。

2024-07-08 16:16

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素

  • 可能疾病: 夏季感冒 寒冷性荨麻疹 淋病后综合征 男性急性淋病 胆碱能性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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