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【脑膜瘤需要手术吗？】
补充说明：【脑膜瘤需要手术吗？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
【脑膜瘤需要手术吗？】大部分脑膜瘤患者均需进行手术治疗。对于直径＜1cm的脑膜瘤，且肿瘤位置较佳、生长缓慢时，可能通过放射治疗控制病情发展。但当发现存在脑膜瘤后，则无论大小均建议首选手术切除。
一、无需手术的情况
如果脑膜瘤体积较小，并且没有出现明显的症状，可以先不做手术，但是需要定期到医院做相关的复查，一般半年左右复查一次，能够观察疾病的发展情况。另外，如果在复查的时候发现脑膜瘤有增大的迹象，则需要及时采取手术的方式进行治疗。
二、需要手术的情况
1.开颅显微镜下脑膜瘤切除术：此为经典的方法，即将患侧大脑半球或小脑纵切、冠状切，分离并显露肿瘤，完整地切除肿瘤及受累硬脑膜、蛛网膜，达到治愈的目的。
2.经蝶鞍入路显微外科技术：适用于位于鞍上或垂体前叶的脑膜瘤，该入路视野好、操作灵活，对视神经和动眼神经损伤较少，术后视力恢复快。
3.枕部径路切除肿瘤：适合于矢状窦旁脑膜瘤，可保留静脉干，不切断颈内动脉，避免出现严重并发症。
4.血管内介入栓塞术：部分不能完全切除者，在术前先行伽玛刀治疗，以缩小病灶后再行介入栓塞治疗，亦可用无水乙醇注射进入供血动脉，破坏肿瘤细胞，阻断其营养供给而使肿瘤萎缩。
5.放射治疗：主要用于不宜手术或拒绝接受手术治疗的脑膜瘤患者，以及某些特殊部位脑膜瘤患者的姑息性治疗措施。常用方法包括立体定向放射外科(如射波刀)、X线外照射疗法等。
6.化疗药物治疗：常用化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤、依托泊苷等，可用于无法耐受手术或者放疗的脑膜瘤患者。
因此，一旦确诊为脑膜瘤，应及时根据医生建议选择合适的治疗方法，以免延误病情。此外，由于脑膜瘤易复发，故即使经过积极有效的治疗后也应遵医嘱定期复诊，以便早期发现、早期处理。
2024-01-25 11:03
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脑膜瘤(Meningiomas)很常见，占颅内肿瘤的15.31%，仅次于胶质瘤。成年较多，老年与儿童较少，婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤，也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高，严重的破坏视力，侵犯范围较广，易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延，手术切除后常有复发，甚至引起死亡，而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
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因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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