首页> 传染病科> 其他传染病> 乙脑> 乙脑病毒怎样诊断

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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乙脑病毒感染可以通过流行病学史、临床表现、实验室检查以及影像学检查等进行确诊。
1.流行病学史:患者有明确的疫区接触史,如蚊虫叮咬或与感染动物密切接触。若出现上述情况,则应考虑为可能被乙脑病毒感染。
2.临床表现:典型症状包括高热、头痛、呕吐和意识障碍等,并伴有颈项强直、克氏征阳性等症状。这些体征有助于医生判断是否存在中枢神经系统受累的情况,从而推断是否由乙脑病毒感染引起。
3.实验室检查:血常规可显示白细胞计数升高,C反应蛋白水平上升;脑脊液检查可见压力增高、外观浑浊、糖含量降低等情况。此外还可通过免疫荧光法检测血液中的特异性抗体IgM/IgG来辅助诊断。
4.影像学检查:头颅CT扫描可以发现脑水肿、脑积水等异常改变,MRI则能更清晰地显示病变部位及程度。对于疑似病例,在排除其他病因后,结合影像结果支持了乙脑病毒感染的诊断。
针对乙脑病毒感染,治疗措施主要包括对症和支持性疗法,如降温、镇静、呼吸机辅助通气等。同时还要注意个人防护,避免蚊虫叮咬,减少户外活动时间,特别是黄昏时分。在夏季到来之前,建议提前做好预防工作,及时接种疫苗并采取防蚊措施。

2024-06-20 15:54

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乙脑 (流行性乙型脑炎,日本脑炎,暑温,暑瘟,日本乙型脑炎)

流行性乙型脑炎(epidemicencephalitis B,简称乙脑),是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统性传染病。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。乙脑的病死率和致残率都很高,属于威胁儿童健康的主要传染病之一。夏秋季是乙脑的发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关。部分患者留有严重后遗症,重症患者病死率较高。乙脑病原体1934年在日本发现,故名日本乙型脑炎,1939年我国也分离到乙脑病毒,解放后进行了大量调查研究工作,改名为流行性乙型脑炎。

适用药品

转移因子注射液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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