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胆囊腺肌症14mm一定要切除吗
补充说明:胆囊腺肌症14mm一定要切除吗
2025-11-12 17:32
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当发现胆囊腺肌症达到14毫米时,并不一定需要立即切除胆囊。这一厚度已超出正常范围,但具体治疗方案需结合病变类型、症状表现及个人病史综合判断,部分情况可考虑保留胆囊功能。
胆囊腺肌症根据形态可分为局限型、缩窄型和弥漫型。局限型病变范围较小,通常对胆囊功能影响轻微,若检查确认无恶性特征,可通过局部切除病灶保留胆囊。而缩窄型易造成胆汁排出受阻,弥漫型则涉及全胆囊壁增厚,这两种类型可能引发反复炎症或功能丧失,此时需切除整个胆囊以规避长期风险。
若患者伴随明显症状,如持续右上腹疼痛、消化不良或反复胆囊炎发作,且保守治疗无效,则建议手术切除胆囊。同时,若合并胆囊息肉或结石,特别是息肉直径较大或结石引发梗阻时,手术可显著降低癌变风险。对于有胆囊癌家族史的人群,即使症状不典型,也推荐预防性切除胆囊。
日常管理方面,患者需保持低脂饮食,避免油炸食品和肥肉,以减轻胆汁分泌负担。定期通过B超或CT检查监测病变变化,一旦发现异常进展应及时干预。是否手术需由专科医生根据个体情况评估,平衡疾病控制与器官功能保留的需求。
2025-11-12 17:58
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功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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