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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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CAR-T细胞治疗是一种针对特定血液系统恶性肿瘤的免疫疗法,目前主要用于治疗以下癌症类型:复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病、复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
1.复发或难治性B细胞急性淋巴细胞白血病
这种疾病是儿童和成人中常见的急性白血病类型。CAR-T治疗通过改造患者自身的T细胞,使其能够识别并攻击带有CD19抗原的癌细胞。对于传统化疗或靶向治疗无效的患者,CAR-T可带来较高的完全缓解率,但部分患者可能出现细胞因子释放综合征或神经毒性等副作用,需在专业医疗团队监护下进行。
2.复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤
包括弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等亚型。当患者接受多线治疗后仍进展或不耐受时,CAR-T可作为有效选择。临床数据显示,相当比例的患者可实现长期无病生存,但疗效因肿瘤负荷和个体免疫状态而异,并非所有患者都能获得持久缓解。
3.多发性骨髓瘤
针对BCMA靶点的CAR-T疗法近年来取得突破,用于既往接受过至少三种治疗方案(包括免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和单克隆抗体)且疾病仍进展的患者。治疗后可显著降低肿瘤负荷,但中位缓解持续时间尚需更多临床数据验证,且部分患者可能面临感染或血细胞减少等风险。
CAR-T治疗并非适用于所有癌症患者,目前主要限于上述血液肿瘤,对实体瘤疗效有限。接受治疗前需全面评估身体状况和疾病分期,治疗过程中可能出现严重并发症,建议在经验丰富的医疗中心进行。此外,部分患者可能因肿瘤微环境或抗原逃逸导致复发,未来仍需更多研究优化方案,保持合理期望很重要。

2026-05-09 09:11

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非霍奇金淋巴瘤 (非何杰金淋巴瘤,非霍奇金恶性淋巴肿瘤)

非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’slymphoma, NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型,在我国恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤所占的比例远高于霍奇金病(HD)。近年来很多国家NHL的发病率有一定增高趋向。NHL的病理类型、临床表现和治疗上远比HD复杂。从现有的资料看来,NHL是一组很不均一的疾病,病因、病理、临床表现和治疗都有差异。迄今,总的治愈率也低于HD。病程长短不一,从无明显症状和早期可耐受到迅速死亡。在某些类型NHL,50%的患儿和约20%的成年患者出现白血病样的变化。

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