首页> 内科> 血液科> 靶形红细胞> 靶形红细胞是什么原因形成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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靶形红细胞的形态异常常见于遗传性溶血性贫血、地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血等疾病,这些疾病导致红细胞寿命缩短,形态发生改变。建议进行进一步的血液学检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的一种溶血性贫血。红细胞膜蛋白异常或酶缺乏可使红细胞易于溶解破坏。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
2.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,其发病机制主要是珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或缺失,形成不均一的血红蛋白分子,使其稳定性下降,在氧浓度高的组织中易被裂解破坏,从而导致红细胞寿命缩短。地中海贫血可通过输血和骨髓移植的方式进行治疗,对于重型地中海贫血患者,需要定期输血以维持正常的血红蛋白水平。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由体内铁含量不足引起的贫血,铁是血红素合成的重要原料,缺铁会导致血红素合成受阻,影响红细胞的正常功能,进而导致红细胞形态改变,出现靶形红细胞。缺铁性贫血可以通过口服补铁剂来纠正,常用的口服补铁剂包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,造成红细胞体积增大并伴有畸形,形成靶形红细胞。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片等药物。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指机体产生针对自身红细胞的抗体,导致红细胞破坏加速,出现靶形红细胞及其他溶血性贫血的表现。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常采用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可以调节机体免疫反应,减轻自身抗体对红细胞的攻击。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及血红蛋白电泳分析,监测病情变化。饮食方面需注意均衡摄入营养,避免高脂肪食物过多摄入,以免加重肝脏负担,影响铁的吸收和利用。

2024-04-22 16:04

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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